Medizinische Beratung
 

Mammographie-Screening in Baden-Württemberg: offene Fragen

Die Ärztinnen der pro familia informieren

Am 28. Juni 2002 hat der Bundestag die Einführung eines qualitätsgesicherten bundesweiten Mammographie-Screening-Programms, d.h. einer flächendeckenden Röntgen-Reihenuntersuchung der Brust für Frauen zwischen 50 und 69 Jahren beschlossen. Der Bundestag entsprach damit den Empfehlungen des Rates der Europäischen Union zur Früherkennung von Brustkrebs nach Europäischen Leitlinien. Die Untersuchung ist für diese Gruppe an Frauen kostenlos und soll alle 2 Jahre wiederholt werden.

Für Baden-Württemberg wird eine flächendeckende Umsetzung der Mammographie-Reihenuntersuchung Anfang 2007 erwartet.
Die Screening Einheit 3, zu der u.a. der Kreis Göppingen und der Ostalbkreis gehören, starten voraussichtlich im 1. Quartal 2008 (GP voraussichtlich April 08, Ostalbkreis März 08.)

Ziel des bundesweiten Mammographie-Screening-Progamms ist es, sehr kleine – d.h. unauffällige Krebsherde und Krebsvorstufen – zu diagnostizieren, damit die Heilungschancen zu verbessern und die Sterblichkeit an Brustkrebs zu senken. Gleichzeitig sollen die bundesweit geltende Maßnahmen der Qualitätssicherung einen besonders hohen Standard der Untersuchung und Auswertung gewährleisten.

Ob diese Ziele erreicht werden können, wird von den Fachgruppen weiterhin kontrovers diskutiert und statistische Angaben zu Nutzen und Risiko differieren oft sehr.
Das irritiert viele Frauen.
Vielen Frauen ist auch nicht klar, ob Ihnen die Mammographie-Reihenuntersuchung einen individuellen Nutzen oder eher Nachteile bringt. Andere Frauen wiederum begrüßen das Mammographie-Screening, da sie jetzt Zugang zu noch besseren Röntgengeräten sowie einer qualifizierteren Begutachtung haben sollen und die Kosten für die Mammographie nicht mehr selbst tragen müssen.
Vielfach wird das Mammographie-Screening auch mit „Krebsvorsorge“ verwechselt. – Die Mammographie verhindert eine Erkrankung an Brustkrebs nicht, sondern ist Teil eines Früherkennungsprogrammes .

Nach schriftlicher Einladung zum Mammographiescreening (inkl. Fragebogen zur Krankenvorgeschichte und Aufklärungsbogen) wird die Aufnahme durch eine Röntgenassistentin durchgeführt, ein vorgeschalteter Arztkontakt zur Klärung offener Fragen ist nicht vorgesehen.

Bei vielen Frauen bleiben daher Fragen offen:
Wie läuft die Mammographie-Reihenuntersuchung genau ab?
Wie hoch ist die Strahlenbelastung?
Gibt es auch andere Untersuchungsmöglichkeiten wie z.B. Ultraschall?
Warum werden nur Frauen zwischen 50 und 69 Jahren eingeladen?
Was passiert bei der Konfrontation mit der Diagnose Brustkrebs?
Was passiert, wenn ich nicht zur Untersuchung gehe?

Die Ärztinnen der proFamilia beantworten Ihre Fragen und geben Ihnen die Informationen, die Sie brauchen, um eine individuelle informierte Entscheidung zum Mammographie-Screening zu treffen.
Beratungstermine können Sie unter 07161 504460 vereinbaren.

Beratung zu vorgeburtlichen Untersuchungen
(Pränataldiagnostik)

Bei diesem Beratungsbereich greifen medizinische und psychologische Beratung eng ineinander. Der medizinische Teil, Erläuterung der Untersuchungen und später der Befunde, ist der Aufgabenbereich unserer Ärztin, Martina Franzl.
Die psychologische Unterstützung bei Ihrer persönlichen Entscheidungsfindung fällt in den Aufgabenbereich von Diplompsychologin Ursula Göttke.

Die allermeisten Kinder werden gesund geboren. Drei bis fünf Prozent der Neugeborenen haben eine Fehlbildung, Krankheit oder Behinderung (Basisrisiko). Die Ursachen hierfür sind meistens auf Krankheiten der Mutter während der Schwangerschaft, Frühgeburt oder schwierige Entbindungen zurückzuführen. Ein geringer Prozentsatz ist genetisch bedingt.

Das bedeutet, vorgeburtliche Untersuchungen erfassen nur einige wenige Erkrankungen, für die es meistens keine Therapie gibt.

In jedem Fall wird Frauen ab 35 Jahren die Möglichkeit der vorgeburtlichen Untersuchungen angeboten, da die Wahrscheinlichkeit für eine Chromosomenfehlbildung mit dem Alter steigt.

Besteht für das Kind ein erhöhtes Risiko für eine bestimmte Erkrankung, so gilt dieses Angebot unabhängig vom Alter der Frau.

Durch das Angebot der vorgeburtlichen Untersuchungen müssen Frauen oder Paare sich entscheiden.

• für oder gegen eine Untersuchung
• für oder gegen ein möglicherweise behindertes Kind
• für oder gegen den Abbruch einer Schwangerschaft

Die Beratung zu vorgeburtlichen Untersuchungen kann für Sie zu verschiedenen Zeitpunkten wichtig sein:

Vor der Entscheidung
für oder gegen die Untersuchungen...

• beraten wir Sie über Bedeutung und Konsequenzen der Untersuchung,
• informieren wir Sie über die zur Verfügung stehenden Tests, ihre Möglichkeiten und Grenzen,
• unterstützen wir Sie bei Ihrer persönlichen Entscheidungsfindung.

Während der Untersuchungen...

• unterstützen wir Sie in der Wartezeit,
• beraten wir Sie über das weitere Vorgehen.

Nach den Untersuchungen...

• unterstützen wir Sie, eine tragfähige und eigenständige Entscheidung zu treffen,
• beraten wir Sie über das jeweilige Krankheitsbild und die Therapiemöglichkeiten,
• nennen wir Ihnen bei Bedarf weitere Facheinrichtungen und Hilfsmöglichkeiten,
• bieten wir Ihnen Gespräche über Ihre Erfahrungen und Gefühle an, auch wenn sich kein krankhafter Befund ergeben hat.